Учёными выявлено уже более 40 видов возможных осложнений. Вероятность их проявления оценивается в 50-60% и с каждым последующим абортом риск возрастает. Также риск возрастает, если аборт делается в возрасте до 20 лет. Негативные эффекты могут сглаживаться при последующих родах.
Основные осложнения:
- Бесплодие: от 15% и более женщин после аборта приобретают бесплодие, даже при условии отсутствия осложнений непосредственно в процессе аборта/сразу после него.
Выскабливание полости матки с использованием кюреток может привести к бесплодию при повреждении ткани матки. Кроме непосредственного травматического воздействия инструментов, причина бесплодия может быть связана с избыточным разрастанием соединительной ткани. Это приводит к возникновению спаек, мешающих прохождению яйцеклетки из маточной трубы в полость матки. Аборт с использованием вакуумного аспиратора считается более щадящим - повреждения эндометрия практически не происходит. Однако, при вакуум-аспирации, как и при хирургическом аборте, есть риск развития воспаления и инфекционных осложнений.
После любого аборта внутренняя поверхность матки являет собой открытую рану и в этом уязвимом состоянии ткани наиболее подвержены к присоединению бактериальной или грибковой инфекции.
На данный момент связь между абортом и бесплодием считается побеждённой, "благодаря" распространению фармацевтических абортов.
Так ли это на самом деле
Мы не знаем, сколько фармацевтических абортов превращаются в хирургические. Ни в США, ни в России, ни в других странах нет практики скрупулёзно фиксировать такое осложнение, как неполный искусственный аборт, если женщину госпитализировали по этой причине. Это будет самопроизвольный выкидыш, замершая беременность, но не осложнение фарм.аборта. В ситуации, когда женщина все равно попадает "на чистку", аргумент в пользу отсутствия механической травмы при фарм.аборте теряют свою состоятельность.
Фарм.аборт не освобождает от гормональных нарушений - дисфункции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Установлено, что изменения в эндокринной системе приводят к нарушениям менструальной функции, которые способствуют развитию эндометриоза, миомы матки, гиперпластических процессов в эндометрии, «вторичных» поликистозных яичников, создают условия для формирования метаболического синдрома. При повторных абортах нарушения менструальной функции регистрируются у 25-30% женщин. Осложнения, связанные с нарушениями менструальной функции, развиваются постепенно, и часто их не связывают с проведенными ранее абортами.
Таким образом, опровержения связи между абортом и вторичным бесплодием строятся на двойной манипуляции. После "удачного" фарм.аборта действительно может не развиться бесплодие. Но оно имеет все шансы развиться в результате чистки после неполного фарм.аборта и его прямых последствий для эндокринной системы.
Соответственно выявленные осложнения не теряют актуальность несмотря на смену формы аборта:
- Хронический эндометрит встречается у 25% женщин после первого аборта;
- Один аборт повышает(
link.springer.com/article/10...) риск рака молочной железы на 44%, а два или три аборта на 76% и 89% соответственно;
- Миомы образуются у 65% женщин после абортов;
- Аденомиоз – прорастание (
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37489676/) эндометрия в подлежащие слои матки наблюдается в 39% случаев;
- Метаболический синдром (расстройство обмена веществ): риск МС увеличивается на 23%, 28% и 76% для женщин с одним, двумя и более, чем двумя абортами соответственно.
Обзорные материалы для углублённого изучения:
John M Thorp Jr 1, Katherine E Hartmann, Elizabeth ShadigianLong-term physical and psychological health consequences of induced abortion: review of the evidence:
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12544786/
В.А. Кулавский, Е.В. Кулавский, Т.Р. Вдовина. Перинатальные аспекты искусственного аборта у нерожавших женщин // Вестник РУДН, серия Медицина, 2009, № 7, 207-211
cyberleninka.ru/article/n/.
-----------------------------------------
АНО "Спаси жизнь":
sos-life.ru/